| 10月7日（土） 10月8日（日） 10月8日（月 祭日） はあといん乃木坂 健保会館 |
第4回国際抗老化医学会議・展示 The 4 International Clinical AntiAgingMedicine 2006 Japan
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受講単位
必須 |
| 10月7日（土） 午後4時〜9時 はあといん乃木坂 健保会館 |
第10回認定講習会 「アンチエイジングの基礎臨床学〜検査診断学と老化学・その診療」
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特別受講単位
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JSCAM
上半期の活動を振り返る
前期（2月―6月）の講習終わる
抗老化診療の「登竜門」として開講
「メソセラピー」「免疫療法」「ﾎﾙﾓﾝ補充療法」など充実の講義・実技指導に
「デトックス」では大森DRが検査値の読み取り、ｲﾝﾌｫｰﾑﾄﾞｺﾝｾﾝﾄなど、医療機関ならではの模擬診療行う
メディカルエステでは「経絡マッサージ＆ﾌﾟﾗｾﾝﾀ注射」、美容整形では「金の糸」の施術を実演
18年度上半期の認定医講習会では、実技研修、現場派遣研修さらには海外視察ミッションなど10回に及ぶ臨床アンチエイジングの修学、スキルアップが断続的に開催された。今までにない「実技講習の質量ともの充実」や「医療現場での研修を含めた新たな派遣制度の構築」などがこの18年度には盛り込まれ、また、抗老化診療を既存施設に併設する際に求められる、コメディカルスタッフの技術的なスキルアップと患者に対する接客や抗老化診療・メディカルエステメニューなどのコンサルジュなど、施設における人材教育のニーズに応えるかたちで、新たな講習内容も追加された。
前期カリキュラムはまさに��JASCAMアカデミー��として、即実践可能なアンチエイジング医療を学ぶ、抗老化診療の「登竜門」として開講された。10回の開催内容をダイジェストで振り返る。
2月19日・東京八重洲ホール
【第1回認定医講習会】
18年度第一回の講習会は、「抗老化診療と実践サプリメント・ハーブ療法/医療サプリ販売におけるコメディカルスタッフの人材教育〜米アドバイザー制度と臨床栄養学から」と題して開催された。
キッコーマン総合病院院長の久保田芳郎MDは、混合診療解禁を踏まえた自由診療メニューの提案が今後の病院経営の必須項目になることを、キッコーマン総合病院を例に解説した。
厚生労働省の情報に通じる久保田MDは、医療界のデフレ現象＝診療報酬のマイナス改定に対して、医療サイドのイニシアチブは消滅、それに加え保険適用範囲の見直しで医療費を削減することは、公的保険と自由診療の併用を暗黙のうちに認めているのだと指摘した。
そうした動向を踏まえ、キッコーマン総合病院は、病院の建て替えを機に、“食と健康”の総合病院を理念とすることを発表した。この理念には、医療ネットワークを通じた、キッコーマンの大豆イソフラボンやブドウ種子エキスなどの積極的な活用も含まれている。
続く斉藤糧三MDは、昨年末、米国のセネジェニックスでの研修を修了、その内容をJSCAM会員に解説した。
ホルモン補充が目立つセネだが、そのアンチエイジングのアプローチは、生活習慣のアセスメントから、カウンセリングによる生活改善と、それを補助するサプリメンテーションが前提となっているという。
サプリメンテーションにはCoQ10やNAC、リコピンなど抗酸化物質やビタミン･ミネラル、オメガ３、α-リポ酸やシリマリンなど、肝・解毒やイチョウ葉・PSなどのスマートドラッグなど月5万円程度が設定されているという。中でもリコピンには力点が置かれており、抗酸化と抗がん目的でルーティンに用いられているのではという。
そしてホルモン補充前に血液データから、DHEAや小児用バファリン（高感度CRPがマーカー）、メラトニンが処方され、本格的なホルモンバランシングに入るのだという。心臓血管リスクについては小児用バファリンに加え、EPAやビタミンEなども用いられている。ホモシステインが9以下の場合にはビタミンB6や12、葉酸が処方される。
続いて、メディアージュ青山通りクリニック院長 伊藤まゆMDは、サプリメントを活用することは、これからの医師にとって社会的な務めだと言い切る。しかしそのためには、改めて栄養学をはじめとするサプリメントについての勉強と、医師自身が責任を持つという自覚が必要だと語る。
アンチエイジングを含めた美容医療は日進月歩で、メニュー構成など、すぐに他と同じになってしまう。その上でクライアントに選択してもらうクリニックになるためには、良質なスタッフと親身になって相談に乗ってくれると思わせるカウンセリングの技術だという。
サプリメンテーションは、血液データなどを基に行うが、一ヵ月後の再診時にデータが改善しているとは限らない。それをフォローするカウンセリングが、継続してもらう鍵となる。クライアントのニーズと、サプリメントでできることの違いを納得してもらう。カウンセリングをコストと時間で切ってしまうと失敗することが多いと語る。
サプリメントの各論としては、例えば抗酸化ビタミンの摂り方では、E・Aなどの脂溶性ビタミンは、蓄積の害がでるため、摂取は朝1回のみにし、水溶性ビタミンは血中濃度を持続させるために日中も頻回摂取させるなど工夫している。
サプリメントの選択眼も厳しく、院内で用いるCoQ10などは、カプセルを割ってその品質を確認するなど、努力は怠らない。
スタッフの育成についてのノウハウでは、例えばスタッフ自身のシミやホクロを取ってあげることで、それらの治療に対しての理解が深まり、いい雰囲気でクライアントに勧めてくれることが多くなるという。
最後に早稲田大学スポーツメセナ研究所の清水広宣氏から、医療機関におけるサプリメント販売のやり方、そしてJSCAMと提携の準備段階にある米国のニュートリション・サプリメントアドバイザー資格について報告が行われた。
第1回目の派遣研修がタイ・バンコクへの海外研修ミッションとして行なわれ、10名の視察団が〃アジアの医療ハブ〃タイの先進的な美容医療、アンチエイジング事情をつぶさに視察、研修した。派遣先となったパタヤ病院では、日本でも1大学病院でしか行われていない老眼治療「Super Sight Surgery」
についてソムチャイ医師が実技指導。同医師は、JSCAMのために急遽6月来日して、講習・実技指導を行うことを約束した。
3月1日〜6日
【海外派遣ミッション】
「タイ・バンコク アンチエイジング国際会議参加と抗老化医療施設3病院への派遣研修講座」が行なわれた。
序盤に「Bangkok 2006 Conference on Anti-Aging」国際会議（バムルンラード病院）に参加、
カンファレンスでは、会頭のA Chiangpradit,M.D.が「抗老化のための抗炎症」について講演。炎症と老化のメカニズムなど一般的な内容を踏まえた上で、豊富な症例の中から、CRPやAA:EPAレシオ（アラキドン酸とエイコサペンタエン酸の血中の比率）、マロンジアルデヒドなどの値をマーカーに、ファーマシューティカルグレードのEPA:DHA（1:1）のフィッシュオイルやピュアなクルクミン、ビタミンC･EやCoQ10、N-アセチル・システイン（NAC）などを用いたトリートメントで、数値が改善したことを報告した。
また、フランスのSarin Suvaddhana Loap,M.D.による「自閉症と食品や重金属の害」について報告や、
話題の遺伝子関連の講演をドイツのMichael Klentze,M.D.（JSCAM海外顧問）が行なった。遺伝子の多型やエラーに伴うタンパク質の変性などでの脳や心臓に対する疾病リスクについて解説を行った。Klentze医師は「遺伝子の変異には、DNAに対するメチレーションが大きく関わっており、そのマーカーとしてホモシステインを用いており、それに対する処方、つまりメチレーテッドコードの修復には、SAMe（S-アセチル・メチオニン）やNAC、ビタミンB6・12、葉酸などと共に、クルクミンを用いている」として、とりわけタイなどアジア諸国の抗老化医から関心が寄せられた。
海外派遣研修の現場となったのは、バンコク・パタヤ病院とヤンヒー病院。これら病院には、日本をはじめ海外から訪れる患者が少なくない。64列CTやMRIなどを用いたハイグレードな健診や、心臓のバイパス手術・臓器移植、レーシックやインプラントなど眼や歯に関する飛び抜けた医療技術を医療機器と共に欧米にもまけず劣らない技術を提供している。それに加え、両病院とも大きくスペースを割いているのが美容医療だ。一般に美容先進国と言われている韓国からも、タイの美容医療を受けに多くの患者が訪れている。
パタヤ病院はバンコク市内の病院を除けば、国内最大級の250床（建設中の新館が完成すれば450床）、22ヶ国語対応の国際病院だ。
派遣団は講義を受けた後病院内をくまなく視察、最後に、日本でも慶応大のみ導入される「老眼用の眼内レンズ法・スーパーサイト･サージェリー」について、Somchai眼科医が実演も交え、講習を行った。そして第2の派遣研修の場・ヤンヒー病院に視察団は赴くことに。ここヤンヒーは、病院というよりも、さながらアミューズメントパークを想起させる美容整形の総合病院で、美容外科の区画には、アトラクションの内容を示すかのような、鼻や顎、まぶた等部位別の症例写真が無数に掲示されており、院内には、サプリメント、化粧品などナチュラルメディシンの販売も行う。また、デトックスとして大腸洗浄を行い、腸洗浄器が19台稼動。日曜などには1日100人の患者がこの施術を受けるという。
3月18日・はあといん乃木坂健保会館
【第2回認定医講習会】
【第1回指定医療機関における派遣研修・神田医新クリニック】
「免疫と若返り 最新アンチエイジング技術〜細胞活性・抗がん治療における温熱免疫療法（HSPとリンパ球培養法）・ゲノム診断/遺伝子治療を学ぶ」では、まずJSCAM事務局よりタイのアンチエイジング国際会議及び、医療施設視察についての報告が行われた後、国内で美容を中心に大きく需要を伸ばすハイパーサーミア「インディバ」についての解説が行われた。
講習はまず、JSCAM認定医 関 浩孝MDから、クリニックで行えるがんの遺伝子診断と、その診断に基づく免疫療法についての講演が行われた。
続いて松山淳理事長より、ドイツのクレンツMDが活用する遺伝子診断について、検査する遺伝子とその意味について講演した。
翌日に施設研修を控える医新会理事長 横山 博美MDは、男性更年期やアンチエイジングで欠かすことのできない、前立腺疾患について、PSAなどマーカーの読み方や問診項目、様々な薬物療法や外科的なアプローチに加え、漢方やサプリメントによる治療、そしてハイパーサーミアについての学術的な裏づけを講演した。
その後、前立腺がんに的を絞った、ハイパーサーミアや活性化自己リンパ球療法について詳細に解説し、EDについても簡単に説明を行った。
4月16日・はあといん乃木坂健保会館
【3回認定医講習会】
【第2回指定医療機関における派遣研修・銀座サンエスペロ大森クリニック】
「最新のキレーション・デトックス診療と抗老化診療への導入/基礎修学編」では銀座サンエスペロ大森クリニック院長 大森隆史MDが、デトックス・メソッドを紹介した。
大森MDのトータルデトックスでは、毛髪ミネラル検査を指標の一つに活用するが、1回の検査結果を基に判断することは無く、尿中のミネラルや有機酸、ペプチド検査や問診結果などを組み合わせることで、総合的に判断するのだという。
毛髪ミネラル分析の問題点、毛髪を処理し、液体化する時点で、変性したり、固形成分が残っていたりすると、不均一なデータしか得られない。Ppbレベルの微量分析では、ほんの少しの前処理のミスが大きな誤差となることを指摘し、検査会社の選択に対しての注意を促した。
その後、具体的にミネラルと症状の関係を解説した。例えば、HgとAsが高ければ、海産物による蓄積が疑われ、Hgが高く、Asが標準であれば、歯科の充填物などを考慮する。
また、Hgなどの心筋への蓄積が拡張型心筋症の原因となることや、HgがSeのアンタゴニストとして働き免疫力を低下させることなどが報告された。
Pbのレベルと問診との関連では、イライラや根気のなさ、不注意や多動傾向などに注意し、古い鉛の水道管による水道水からの摂取が考えられるので、住環境の質問も行う。水道水にはAlとの関連もある。この二つのレベルが高い場合飲料水へのアプローチを行う。
Cdはカルシウムと置き換わりやすく、骨密度に影響する。Cdが検査結果で高濃度であれば、骨密度の測定を行うべきで、鉄欠乏性貧血や高血圧、疲労などにもつながる。PbやCdはタバコにも含まれており、喫煙とも関連がある。
翌日は実技編として、豊富な症例から、検査値の読み方、インフォームドコンセントの仕方、サプリメントの処方などを解説した。
5月14日・はあといん乃木坂健保会館
【4回認定医講習会】
「切らない美容整形術/メソセラピー・カルボキシセラピー・IPL・ボトックスなどの施術と抗老化診療＆メディカルエステ導入のあり方/基礎修学編」は、7月の実技講習に繋がる、オザキクリニック理事長 小崎 有恒MDのメソセラピー・カルボキシセラピーやボトックス・アクアミドなどのフィラーによるプチ整形、レーザーやライトを用いた美容皮膚科的なアプローチの講演が行われた。
その講演の中では、イニシャルコストがかからず、簡単な施術で行えるメソセラピーのメリットから始まり、ナパージュやPPPなど施術方の違いや、使用するシリンジ・薬剤の組み合わせなどが紹介された。
また、ニードルの付いたローラーを用いて行うローリングメソセラピーなど、海外では古くから行われているが、日本では目新しい方法なども紹介した。
プチ整形やライトでは例えばシワについて、表情ジワはボトックス、チリメンジワにはフォト、真皮性のシワにはヒアルロン酸、弛みによるシワには高周波を用いるなど、実践的なアドバイスを行った。
その後、米国の公認メディカルエステティシャン資格を持つレイチェル・ワイン氏が、日本の医療機関・エステサロンの業態を、米国や英国のそれと比較し、日本でメディカルとエステがどのように融合すればよいのかを講演した。
患者がエステとスパを片方にかかりきりになるのではなく、交互に行き来するような施術の組み合わせメニューを組みことで、患者の満足度を向上させるなど、うなずかされる提案がされた。
5月21日・はあといん乃木坂
【第5回認定医実技講習会】
第5回認定医講集会は「アンチエイジングの入門診療・若返りのためのプラセンタ注射と自由診療開設のためのメディカルエステの施術法（実技）、人材育成（カウンセリング・院内指導）、院内コスメの処方・OEMのやり方など」が開催された。これまでのJSCAMの認定医講習会の趣旨とは違い、最新の情報というよりも、これから自由診療を開設しようという会員に向けて、アンチエイジング医療の入門として、簡便で集客が見込めるプラセンタ療法について、メディアージュ青山通りクリニック、伊藤まゆ院長が講演と実技を行った。
入門編とはいえ、簡単な射ち方から、高度なテクニックまで様々なプラセンタ療法の内、これからでも充分に習得可能と思われるツボ射ちを解説を交えて実技指導した。
その後、患者満足度向上のための、メディカルエステティックの導入について、エステティックのメニューや、必要な広報、人材のトレーニングについて、メディディアン協会の選任講師が講演した。
さらに、エステティックの基本ともいうべきハンドマッサージの実技が行われ、施術のコツや使用する機材･オイルなどの消耗品の解説なども行われた。
6月11日・はあといん乃木坂健保会館
【6回認定医講習会】
「JSCAM指針によるHGHほかナチュラルホルモン補充療法の実際と診療の基礎修学編〜ホルモンドックほかキレーション・抗酸化度・老化度診断の使い方」では、アンチエイジングの王道、HGHを用いた総合ホルモン補充療法について、赤坂アンチエイジングクリニック院長 森 吉臣MDとJSCAM理事長 松山 淳MDより講演が行われた。
森MDは、米国パームスプリングで行われた、200名を対象に行われた、総合ホルモン補充療法に関する臨床試験を基に、HGH、DHEA、エストロゲン、プロゲステロンなど様々なホルモンの性差や年齢での動態の違いなどを講演した。
また、自信がホルモン補充の前に組み合わせる、デトックスとホルモン補充の相乗効果について症例を報告した。
松山MDはラドマンスタディなど、ホルモン補充の歴史から、基礎から最新情報を講演し、HGHを用いた総合ホルモン補充療法についてその適応を、成人型成長ホルモン欠乏症（Adult Growth Hormone Deficiency: AGHD）とし、むやみに若返り効果を煽って誤解を受けないように心がけることを伝えた。
医学的に注射による補充以外はHGHの直接的補充は存在せず、内服や外用のサプリはあくまで成長ホルモンの補充療法ではないと強調し、治療対象は成人型の成長ホルモン欠乏症（AGHD）と考えられる患者で�’�齢が35歳以上（参考：欧州の専門医テリー・ハリトゲは50歳以上、他の国では40歳以上とする国もある）��血清IGF-1レベル100以下であること（ただし、血清IGF-1レベル１００以上―２５０以下であっても、腹部脂肪沈着、全身倦怠、抑うつ感などのソマトポーズ様症状が著しい場合は患者の希望があれば、他の条件を満たし、他疾患が除外できれば治療をおこない得る）��治療開始に当たっては特に腫瘍マーカー、他のホルモン、糖代謝など必須項目は必ず行なう（全身把握には人間ドックなど全身チェック受診、その後の定期的な受診が望ましい）�げ甬�5年以内のがん治療歴や腫瘍マーカー高値の患者には原則治療をおこなうべきでない。��HGH調整療法は経験のある医師、研修を積んだ医師が行なうべきであり、日本臨床抗老化医学会認定医である事がその目安となることなどを講演した。
6月18日
【第7回認定医実技講習会と海外特別招聘講座】
18年度第7回認定医実技講習会＆海外特別招聘講座は、銀座CUVO AntiAgingクリニック院長、久保 隆之MDが、外科的なアンチエイジングとしてアイデザインサージェリーと金の糸療法について解説し、歯科のアンチエイジングについて西村歯科医院院長、西村 雅興DDSが講演、さらにはドイツのミュンヘン大学・ヨーロッパ老化現象研究教育機構所長、マイケル・クレンツMDを招き、ヨーロッパの最新の遺伝子診断について解説するという、バラエティー豊かな講習会となった。
久保MDは、目の周りの印象が、その人の印象を大きく左右するとして、様々な外科的なアプローチをおこなうアイデザインサージェリーについて解説した後、美肌のための、金の糸美容療法のLiveSergeryを、医師らへの研修目的で行った。
西村DDSは、顔の2/3は口であり、失われた歯の空間はそのままでは顔貌の衰えに繋がるとして、咬み合わせの改善による顔貌の変化を特に美容的な側面に絞って解説した。その後、咬み合わせの治療をどのように行っているか、来場者に対し実演を行った。
クレンツMDは、ヨーロッパの最新の遺伝子診断について、主にAPO A1、NOS3、COMT、ERα、MTHFRなどのSNPについて詳細に講演した。
これらの遺伝子が体内でどのような役割をし、その多型によってどのような不都合が起こり、その対処として必要な生活習慣やサプリメントなどを解説した。
■なお、本稿で紹介したJSCAMの抗老化診療に関する講習会、実技指導、派遣研修（デトックスを除く）については、会員向けに受講者、非受講者（1単位授与）問わずその内容を収録したDVDを販売している。非会員であっても、同時入会により購入が可能となる。購入は、JSCAM事務局(・3-6222-3121へ申込になるか、JSCAM公式URL（http://www.npo-jscam.com/）からも申込ができる。
| 11月5日（日） 午前10時−午後5時 |
特別講習会・ＪＳＣＡＭ／ＩＳＮＦ連携ｱﾄﾞﾊﾞｵｲｻﾞｰ認定講習会 「ニュートリション・サプリメントアドバイザー臨床応用講習会」 |
受講単位
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